你的眼睛里有沒有螨蟲？醫生：看這個地方...
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摘要: 眼角總是癢癢的，睫毛老是掉進眼睛里，總是感覺眼睛里有東西、買眼藥水滴也不見好……查查睫毛吧，可能是螨蟲在作祟！
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眼角總是癢癢的
睫毛老是掉進眼睛里 總是感覺眼睛里有東西 買眼藥水滴也不見好 查查睫毛吧 可能是螨蟲在作祟   螨蟲滋生會引起很多疾病 其中比較常見的一種 就是蠕形螨瞼緣炎 那 我們要怎么判斷自己眼睛里有沒有螨蟲？ 如何應對可能存在的螨蟲 ？ 01 蠕形螨瞼緣炎是什么？ 蠕形螨瞼緣炎，是蠕形螨感染了眼瞼所導致的一種慢性、炎性、反應性的疾病。主要是累及眼瞼的皮膚、睫毛毛囊和腺體，瞼板腺，以眼睛癢，眼睛干、眼睛紅、瞼緣充血，以及睫毛的袖套樣分泌物等為典型的臨床表現。 嚴重的病人，可以引起結膜跟角膜的并發癥，并且這個病，可能還具有一定的傳染性。  02 螨蟲感染有什么臨床表現？ 螨蟲的感染主要是表現為眼睛發炎，這是他的典型表現，且大多是雙眼的發病。 臨床表現主要是呈亞急性的或者是慢性的一個病程，但他的癥狀并沒有什么太大的特異性，都主要表現為反復發作，眼睛紅、眼皮紅、瞼緣紅，眼睛癢，眼睛干。有一部分的病人，他有一定的燒灼感、異物感、畏光，還有一些分泌物增多的表現。如果是病情比較嚴重的患者，他可以出現反復的睫毛脫落，如果是炎癥更為嚴重，累及到角膜的時候，可出現一些視力模糊，視力下降的表現。 有些病人睫毛會出現異常。在睫毛的根部，可以看到它有一些袖套狀的分泌物，還伴有睫毛的脫絲，睫毛亂生，還有一些睫毛的稀疏，禿睫的這種癥狀。  有些是瞼板腺會出現異常。瞼板腺的異常，主要表現為瞼板腺開口堵塞，可見一些脂酸堵塞瞼板腺的開口，瞼脂分泌物現狀出現異常。 合肥名人眼科醫院眼表及角膜病科劉君主任表示有部分患者，會合并一些瞼板腺的囊腫，有部分的病人他還可以出現一個皮膚的病變，比如說伴有一些面部的痤瘡、酒糟鼻或者是脂溢性的皮炎，這些并發癥，這就是蠕形螨瞼緣炎的一些臨床表現。  03 蠕形螨瞼緣炎還有其他并發癥嗎？會影響到視力嗎？ 蠕形螨瞼緣炎的并發癥，常見的是并發結膜炎癥，嚴重一點的，會并發角膜炎癥。 結膜炎癥，它主要是瞼緣的炎性反應導致的結膜受累，患者可以表現為結膜充血，瞼結膜乳頭或者是濾泡增生。 嚴重的患者，會累及到角膜，常見的就是引起點狀的角膜上皮病變，嚴重一點的，會累及到我們角膜的基質浸潤，甚至形成角膜潰瘍，常伴有一些淺層的新生血管的形成，更嚴重的，有些如果是治療不及時，進一步發展為角膜潰瘍，甚至會發展為角膜穿孔。 04 蠕形螨瞼緣炎要怎么治療？ 蠕形螨瞼緣炎的治療主要是以局部的這個祛螨治療為主。因為蠕形螨瞼緣炎的治療療程比較長，為了避免復發，他治療的周期一般是兩到三個月。如果是伴有干眼、瞼板腺功能障礙或者是角結膜病變，也要同時給予治療。 治療的話主要是分成局部治療和全身的治療，局部治療主要是以局部的物理治療跟局部的藥物治療為主。 局部的物理治療主要是眼瞼的清潔，眼瞼清潔主要包括，比如說使用沐浴露進行一個睫毛根部的清洗，主要是去除瞼緣的一些鱗屑，還有一些分泌物，正常可以一天兩次清潔。還可以針對眼部進行一個熱敷跟按摩，這主要是針對后部的蠕形螨瞼緣炎。因為眼瞼的熱敷，它有助于軟化我們瞼板腺的瞼酯，能夠加速我們瞼板腺瞼酯的排出。   藥物的治療對于瞼緣反應比較重的患者，可以配合使用一些糖皮質激素的滴眼液或者眼膏，有助于減輕瞼緣的炎癥反應。如果是并發角結膜病變的患者，還需要同時使用抗生素，或者是根據角膜的病變來對癥用藥，但是用藥的過程中，要注意藥物的不良反應以及并發癥。  05 蠕形螨瞼緣炎日常預防建議 蠕形螨瞼緣炎大部分主要是容易發生在眼部，衛生做的比較不到位的患者身上，所以說平時應該還是要注意眼部、睫毛跟瞼緣的清潔，避免在這個部位過多使用一些化妝品。 在飲食方面，盡可能的避免辛辣、刺激的飲食，然后避免太過于疲勞，要改善自己生活環境衛生的狀態，也需要將自己平時所用的枕巾、毛巾等這些私人生活用品，進行定期的消毒，滅螨。 如果是確診為蠕形螨瞼緣炎的患者，就不應該與其他的人共用一些生活物品，比如說毛巾、肥皂這些洗臉用具。  圖：圖蟲網 專家介紹  劉君 副主任醫師 眼表及角膜病科（綜合科）主任 畢業于安徽醫科大學臨床醫學本科，師從安徽省眼科專家劉廣進教授及朱美玲教授學習十余年，積累了豐富的臨床經驗。曾在全國重點專科三甲醫院廈門大學附屬眼科中心學習眼表及角膜疾病，師從華廈眼科醫院集團吳護平教授。在上海復旦大學附屬第九人民醫院學習眼整形美容，師從范先群教授。 責任編輯： 蘿北
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