都是看遠看不清，

　　為什么有的小孩是近視，

　　有的卻是弱視呢?

　　弱視是一眼視力正常，一眼視力較差，只有一眼視物，看東西會少了立體感，視野較窄，外觀則與常人無異，但他們眼前的世界是模糊不清的。

　　很多家長關注得比較多的一般是孩子有沒有近視，往往忽視了弱視。

　　如果孩子近視，看不清遠處，但可以看清近處，戴上眼鏡還能幫助矯正視力。而弱視不但看不清遠處，連近處也看不清，就算戴上眼鏡也沒有用。弱視由于視覺細胞和神經長期受不到外界物象的準確刺激而衰退，如果不及時防治，視力便會永久低下。因此弱視對于患者來說，將一輩子影響生活、學習和工作。所以弱視的危害比近視更嚴重!

如何判斷孩子是否有弱視？

　　遮蓋試驗法：用一個眼罩或紗布分別遮蓋孩子的右眼和左眼，觀察是否有情緒和視物情況變化。

　　遮蓋孩子的一只眼睛時，孩子玩起來沒有什么不自然表現時，說明孩子的視力沒有問題。

　　反之，孩子煩躁哭鬧用手去撕眼罩，或者走路常常跌倒，老拿不到東西，說明沒被遮住的眼睛視力非常差。

弱視按病因分類

　　1.斜視性弱視：由于斜視引起復視和混淆，使患者感到不適，視中樞就主動抑制來自斜視眼的黃斑視覺沖動，眼黃斑長期被抑制就會導致弱視。

　　2.屈光不正性弱視：多見于中高度的遠視及散光。

　　3.屈光參差性弱視：雙眼球鏡度之差≥1.50D，柱鏡度之差≥1.00D。

　　4.形覺剝奪性弱視：在嬰幼兒視覺發育的關鍵期，黃斑部沒能接受正常的光刺激，使視覺發育受阻而導致的弱視。

　　5.先天性弱視：發病機制不清，難于查找原因，多見于眼球震顫，視網膜黃斑部出血等原因。

弱視治療的關鍵期

　　一般兒童12歲以后，視功能已發育完善，這個年齡再治療，視力就不容易提高，精細的立體視覺更無法建立。所以，弱視的黃金治療年齡是在視覺發育期的1～6歲之間。

01提升視力

　　配戴框架眼鏡進行屈光矯正，在戴鏡基礎上進行精細訓練或視刺激。傳統方法和軟件游戲訓練都有效，家長可以醫院和家庭訓練相結合，定期復查，根據復查結果調整訓練方案。

　　戴鏡時間：雙眼弱視戴鏡時間除了睡覺外，醒著的時候都建議戴;如雙眼弱視戴鏡后視力提升不明顯或單眼弱視，每天需要遮蓋2-6小時不等，再強化訓練，有效的方案和良好的依從性才是視力提升的關鍵。

02建立雙眼立體視功能

　　弱視進行干預治療后，雙眼或單眼視力達到正常了，就算弱視治愈了嗎?嚴格來說不算喲，還需要視功能恢復到正常，擁有雙眼立體視。弱視治療效果年齡越小，療效越好。12歲以后治療無效。因此，要加強弱視知識的宣傳教育。6歲前是視覺發育的關鍵期，因此及時發現孩子弱視給予相應的治療是可以完全治好的。

　　需要提醒的是，即使治療較早，弱視治療也是一個較長的過程。醫生給予正確指導后，需要家長和孩子密切配合， 家長必須監督孩子嚴格執行醫囑，定期復診，持之以恒，才能收到良好的治療效果。

　　判斷弱視是否治好的5個標準

　　合肥名人眼科醫院斜弱視與小兒眼科專家陳林義教授提出：關于弱視臨床治療怎么確定是否治好，有五個金標準。

　　1、雙眼矯正視力均達0.8及以上;

　　2、眼位正常;

　　3、具備三級功能(良好的雙眼視覺和立體視覺功能);

　　4、雙眼屈光度基本一致(≤0.50D)

　　5、雙眼眼球軸長基本一致(≤0.2毫米)

　　孩子3周歲后應定期進行眼健康檢查，做到早發現早治療。

名人眼科在小兒弱視治療上的優勢

　　為了給小兒眼疾患者提供一個有品質的就醫平臺，合肥名人眼科醫院小兒眼科專家攜手打造小兒眼科與斜弱視門診，在小兒弱視、斜視的診斷治療、兒童及青少年屈光不正、小兒眼病、驗光配鏡等方面有著豐富的經驗。

　　小兒眼科門診專家組將為每一位小兒眼病患者選擇適合視力康復的方法，采取全程跟蹤式的診療模式，讓每一位小兒眼病患者告別眼疾，擁有光明的未來!

　　圖片來源：包圖

　　專家介紹

　　陳林義

　　教授

　　主任醫師

　　碩士生導師

　　合肥名人眼科醫院院長

　　原中國科技大學醫院院長、眼科主任，華廈眼科集團小兒眼科學組副主任委員，華廈眼科醫院集團安徽區域斜弱視與小兒眼科及眼視光學科首席專家，安徽省近視眼防治研究會會長，安徽省眼鏡學會專家委員會主任委員，曾任安徽省眼科學會常務委員、安徽省兒童弱視、斜視、小兒眼科學組組長，曾任安徽省激光醫學會副主任委員、安徽省醫療事故鑒定專家庫專家，《實用防盲技術》雜志編委，《中國斜視與小兒眼科》雜志編委，享受國務院政府特殊津貼。

　　葉龍玲

　　副主任醫師

　　業務副院長

　　斜弱視與小兒眼科主任

　　安徽省近視防治研究會委員，華廈眼科醫院集團斜弱視與小兒眼科學組秘書，角膜塑形鏡(夢戴維)資深培訓講師，安徽醫學高等專科學校教師。

　　擅長斜視顯微微創手術、弱視治療、青少年近視防治。師從全國小兒眼科專家陳林義教授，具有扎實的專業基礎和豐富的臨床經驗，曾在全國重點專科三甲醫院廈門大學附屬眼科中心專攻兒童弱斜視診療和斜視顯微微創手術，提高了安徽省斜視手術的綜合治療水平。

責任編輯：　雨柯