世界早產兒日丨 長庚產科專業護航兩位早產孕婦平安分娩
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隨著三胎政策的全面放開,母嬰健康也被提到了前所未有的戰略高度。11月17日是“世界早產日”。每年有1500萬出生的嬰兒是未能完成37周妊娠的早產嬰兒,其中有100萬例嬰兒死于早產并發癥。
上周,在合肥長庚醫院產科、兒科及其他科室的共同協作下,兩位早到天使平安降臨。11月10日,35+6周的陳女士出現規律宮縮來院就診。通過檢查發現羊水過少以及妊娠期肝內膽汁淤積癥,血清總膽汁酸高達57.2mmol/L。這個指標高,意味著孕婦患有妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)——這種疾病對孕婦來說風險不大,但由于膽汁酸具有毒性,會使產兒發病率和死亡率明顯升高,可能發生胎兒窘迫、早產、以及不能預測的突發性胎兒宮內死亡、新生兒窒息等。在長庚產科郝艷醫生入院檢測綜合評估下,認為陳女士及胎兒具備順產分娩條件,經長庚產科、麻醉科、兒科、內科等科室醫生的密切監測和指導,助產長張麗娟、助產士謝林的陪伴引導下,平安順產一個2640克男寶寶,兒科醫生立即進行檢查評估,寶寶心率、呼吸、血氧監測顯示全都正常,陳女士產后觀察2小時后平安返回病房。
早產分為自發性早產和治療性早產。自發性早產:其中40%-50%為早產臨產,20%-30%為足月前胎膜早破。極少數情況下,宮頸機能不全可能會導致自發性早產、流產;治療性早產:因為危及寶媽自身或者是寶寶的健康問題,需要醫源性干預提前終止妊娠。例如子癇前期、前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限等。
36周的鄒女士就是因為妊娠期高血壓面臨早產,11月13日的鄒女士因高血壓偏高已住院兩周,長庚住院部醫生評估胎動減少、胎心監護不滿意、結合此前有妊娠期高血壓情況,宮內生存環境差,可以考慮終止妊娠,經與鄒女士及家人溝通后,順利進行剖宮產手術,平安生下一個2310克小千金。
長庚醫院住院部郝醫生提到兩位早產孕婦時說到,雖然不滿37周分娩,但是兩位寶寶的體重及各項指標都是正常,是非常幸運的,那么孕婦應該如何預防早產,需要做好這些:
1、定期的產前檢查:規范的產前檢查可以幫助您的產檢醫生及時了解母體的健康狀況和寶寶的健康狀況。如果寶媽有早產史或出現早產體征或癥狀,則在懷孕期間可能需要增加監測的頻率。
2、健康均衡的飲食:良好的妊娠結局通常與健康的營養有關。注意均衡飲食,戒煙戒酒。違禁藥物也是禁忌品。
3、合理計劃再次妊娠:兩次妊娠間隔如控制在18~23個月,早產風險相對較低。
4、理性對待輔助生育技術:如果您打算使用輔助生育技術進行妊娠時。請理性對待,認真評估移植的胚胎個數,多次懷孕或多胎妊娠會帶來更高的早產風險。
5、積極治療寶媽的基礎性疾病及妊娠合并癥:例如盡早控制感染,對糖尿病血糖的控制,高血壓孕婦血壓的控制等 責任編輯: 程艾琳
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